乾癬（かんせん）

乾癬にはいくつかの病型がありますが、その中でも尋常性乾癬じんじょうせいかんせん）が約90％を占めます。尋常性乾癬は、免疫の働きに異常が起こり、皮膚の細胞が通常よりも早く作られてしまう慢性炎症性皮膚疾患です。皮膚が赤く盛り上がり、白い粉のようなフケ（鱗屑）を伴う発疹が現れます。人にうつる病気ではありません。症状の程度には個人差があり、適切な治療を行うことで、症状を長期間コントロールすることが可能です。

原因

乾癬は、免疫系の異常反応が主な原因と考えられています。

• 免疫細胞が皮膚に過剰な炎症反応を起こす
• 皮膚の新陳代謝（ターンオーバー）が異常に早くなる
• 遺伝的要因が関与することもあります

また、以下のような要因が発症や悪化のきっかけになることがあります。

• ストレス
• 感染症
• 外傷（かき傷・手術など）
• 飲酒、喫煙
• 肥満、生活習慣の乱れ

症状

• 境界がはっきりした赤い発疹
• 表面に銀白色の鱗屑（フケ状の皮膚）
• かゆみ（強くないこともあります）
• 発疹が広がる、または同じ場所に繰り返す

※ 好発部位は頭皮、肘、膝、腰、殿部などです。
※ 爪の変形（点状陥凹・変色）や、関節の痛みを伴うタイプ（乾癬性関節炎）がみられることもあります。

治療方法

乾癬の治療は、症状の重症度・生活への影響を考慮して段階的に行います。

1.外用療法

• ステロイド外用薬
• ビタミンD3外用薬
• 状態に応じて併用します

2.内服・光線療法

• 内服薬による治療
• 紫外線を利用した光線療法

3.生物学的製剤による治療

中等症〜重症の乾癬では、免疫の異常な働きをピンポイントで抑える注射治療（生物学的製剤）を検討します。従来の治療で十分な効果が得られない場合でも、治療の選択肢が広がってきています。

日常生活の注意点

• 皮膚を清潔に保ち、保湿を心がける
• 強くこすらない・かかない
• ストレス管理
• 禁煙・節酒
• バランスの良い食事

※生活習慣の見直しが、症状の安定につながることがあります。

よくある質問

Q. 乾癬はうつりますか？
A. うつる病気ではありませんので、ご安心ください。

Q. 一生治らない病気ですか？
A. 体質が関与するため再発することはありますが、治療により症状を良好に保つことが可能です。

Q. 注射治療は誰でも受けられますか？
A. 症状の程度や治療歴を考慮して、適応を判断します。

最後に

乾癬は、正しい診断と継続的な治療でコントロールできる病気です。「治らないから仕方ない」とあきらめず、症状やお困りごとがあれば、ぜひ一度ご相談ください。必要に応じて近隣の大学病院などと連携を取り合いながら治療をすすめていくことも可能です。